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  1. 紀要
  2. 岩手県立大学看護学部紀要
  3. 9

Prediction of efficacy of lamivudine therapy for chronic type B liver diseases : studies based on changes in HBV-DNA amount and YMDD motif

https://iwate-pu.repo.nii.ac.jp/records/1737
https://iwate-pu.repo.nii.ac.jp/records/1737
364e25b2-be1b-47de-ae9b-1762447fd4df
名前 / ファイル ライセンス アクション
KJ00004764796.pdf KJ00004764796.pdf (679.6 kB)
Item type [ELS]紀要論文 / Departmental Bulletin Paper(1)
公開日 2016-12-27
タイトル
タイトル Prediction of efficacy of lamivudine therapy for chronic type B liver diseases : studies based on changes in HBV-DNA amount and YMDD motif
言語 en
言語
言語 eng
キーワード
言語 en
主題Scheme Other
主題 lamivudine
キーワード
言語 en
主題Scheme Other
主題 YMDD motif
キーワード
言語 en
主題Scheme Other
主題 HBV-DNA
キーワード
言語 en
主題Scheme Other
主題 breakthrough hepatitis
資源タイプ
資源タイプ識別子 http://purl.org/coar/resource_type/c_6501
資源タイプ departmental bulletin paper
アクセス権
アクセス権 open access
アクセス権URI http://purl.org/coar/access_right/c_abf2
雑誌書誌ID
収録物識別子タイプ NCID
収録物識別子 AA11373559
著者 Ishikawa, Kazuyoshi

× Ishikawa, Kazuyoshi

WEKO 3045

en Ishikawa, Kazuyoshi

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Nakakarumai, Chihoko

× Nakakarumai, Chihoko

WEKO 3046

en Nakakarumai, Chihoko

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Matsumoto, Chie

× Matsumoto, Chie

WEKO 3047

en Matsumoto, Chie

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Ooe, Sayaka

× Ooe, Sayaka

WEKO 3048

en Ooe, Sayaka

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Isobe, Naoko

× Isobe, Naoko

WEKO 3049

en Isobe, Naoko

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著者所属(日)
Faculty of Nursing, Iwate Prefectural University
著者所属(日)
Iwate Seiwa Hospital
著者所属(日)
Faculty of Nursing, Iwate Prefectural University
著者所属(日)
Faculty of Nursing, Iwate Prefectural University
著者所属(日)
Iwate Health Service Association
記事種別(日)
内容記述タイプ Other
内容記述 原著
記事種別(英)
内容記述タイプ Other
内容記述 Original Article
抄録(日)
内容記述タイプ Other
内容記述 Lamivudine 100mg/日を経口投与し,1年以上の観察が可能であったB型慢性肝炎4例および非代償性肝硬変1例の計5例を対象とし,変異ウイルスの出現頻度および変異のパターンと臨床経過の関連について検討した.対象の内訳は全例男性,平均年齢は55.0±6.9歳(47~65歳),平均観察期間は39.0±15.5ヵ月である.治療前のHBV-DNA量は5.8~6.9LGE/mL,ALT値は33~471IU/Lに分布し,HBe抗原陽性は肝硬変の1例のみで,genotypeは全例Cであった.Lamivudine投与開始前のYMDD motifは5例中4例が"YMDD"のwild typeであったが,少量間欠投与から継続して投与を行った1例は"YVDD"のmutant typeであった.Lamivudine投与開始前YMDD motifが野生株であった4例中2例(50%)に,投与開始後それぞれ45ヵ月,8ヵ月にYVDD変異株の出現をみた.Lamivudine投与後は,全例1ヵ月以内にHBV-DNA量は3.7LGE/mL未満の検出感度以下に低下し,3ヵ月以内までにALT値も正常化した.YVDD変異株の出現をみた3例中2例は,変異株の出現にもかかわらず,HBV-DNA量が検出感度以下を持続しALT値の正常化や病態の安定をみたが,他の1例はその後の経過中2回,HBV-DNA量の再上昇を伴うALT値の増悪をみている.YMDD motifが野生型を持続した2例はいずれも,HBV-DNA量は検出感度以下を持続しALTも正常値を持続している.YVDD変異株出現例の経過をみると,domain Bの変異の消長とYMDDの変異株の消長との間に時間的位相のずれがみられる場合が有り,このことがLamivudineの治療効果に影響を与えている可能性が示唆された.
抄録(英)
内容記述タイプ Other
内容記述 Lamivudine was orally administered at 100mg/day and was observed for more than 1 year in 5 patients, comprising 4 patients with chronic type B hepatitis and 1 patient with decompensated liver cirrhosis. The relationship between clinical course and frequency of mutant virus emergence and the mutation pattern was investigated in these patients. All 5 patients were male, with a mean age of 55.0±6.9 years and a mean observation period of 39.0±15.5 months. Before the start of lamivudine administration, mean HBV-DNA level was ranging from 5.8 to 6.9LGE/mL and mean ALT level, from 33 to 471IU/L. Only the patient with liver cirrhosis was positive for HBeAg. In all cases, genotype was C. In 4 of the 5 patients, YMDD motif before the start of lamivudine administration was wild-type, but mutant type YVDD was present in 1 patient who had been treated with low-dose intermittent administration of lamivudine prior to changing to the 100mg/day treatment. In 2 of the 4 patients in whom YMDD motif was initially wild type, YVDD variant strains emerged at 45 months and 8 months, respectively, after the start of lamivudine administration. Within 1 month after lamivudine treatment was started, HBV-DNA level in each patient fell below the limit of detection, and within 3 months ALT levels had also normalized. In 2 of 3 patients in whom YVDD mutant strains emerged, HBV-DNA level remained below the limit of detection, ALT was normalized and clinical condition remained stable despite emergence of a variant strain. During the course of observation for the third of these patients, ALT aggravated twice together with an upward rebound in HBV-DNA level. In both patients who continuously showed wild-type YMDD motif, HBV-DNA level remained below the limit of detection and ALT also continued to be normal. Analysis of the course for patients in whom YVDD variants emerged revealed cases with a time-phase discrepancy between fluctuations in variants in domain B and fluctuations in YMDD variants. This suggests the possibility that this discrepancy influences the therapeutic effects of lamivudine.
書誌情報 ja : 岩手県立大学看護学部紀要
en : Journal of the Faculty of Nursing, Iwate Prefectural University

巻 9, p. 13-20, 発行日 2007-01-01
表示順
内容記述タイプ Other
内容記述 4
アクセション番号
内容記述タイプ Other
内容記述 KJ00004764796
ISSN
収録物識別子タイプ PISSN
収録物識別子 13449745
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